نشریه علمی روانشناسی سلامت و اختلالات رفتاری 3 پیاپی 11 1404 08 01 Studying the effectiveness of integrated acceptance and commitment therapy based on compassion on internalized shame and psychological complications caused by hormone therapy in infertile women undergoing hormone therapy in Isfahan. بررسی اثربخشی درمان تلفیقی پذیرش و تعهد مبتنی بر شفقت بر شرم درونی‌شده و عوارض روان‌شناختی ناشی از هورمون‌درمانی در زنان نابارور تحت هورمون‌درمانی شهر اصفهان 1 15 10.61838/jhpbd.111 FA ساناز پورگلی گروه روانشناسی بالینی، واحد خمینی‌شهر، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران. مریم دهقان گروه روانشناسی بالینی، واحد خمینی‌شهر، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران کامران پورمحمدقوچانی گروه روانشناسی بالینی، واحد بین المللی کیش، دانشگاه آزاد اسلامی، کیش، ایران الهام نقشینه دانشیار، گروه زنان و زایمان، واحد اصفهان، دانشگاه علوم پژشکی، اصفهان، ایران Journal Article 1404/04/10 <p>Introduction: Infertility is a major public health challenge that affects a significant portion of the global population. This condition not only has significant physiological consequences, but also has widespread psychological effects such as anxiety, depression, internalized shame, and mood swings, especially in infertile women. Research has shown that women who undergo hormone therapy for infertility often experience significant psychological problems such as anxiety, depression, and irritability. According to recent studies (González-Rodríguez et al., 2020; Rooney &amp; Domar, 2018), these effects may be due to hormonal changes and psychosocial stressors that create new challenges for these women. This study aimed to investigate the effectiveness of integrated acceptance and commitment therapy (ACT-CFT) on reducing internalized shame and psychological complications caused by hormone therapy in infertile women. Methods: This study was a quasi-experimental study with a pre-test-post-test design with a control group. The statistical population included infertile women in Isfahan in 1402 who were undergoing hormone therapy. Among these individuals, 32 people were purposefully selected and randomly assigned to two experimental and control groups (16 people in each group). The research tools included the Cook Internalized Shame Questionnaire (1993) and a semi-structured interview with infertile women. The experimental group received 10 90-minute sessions of integrated therapy intervention (ACT-CFT) as a group. Meanwhile, the control group did not receive any intervention. After the sessions, the data were analyzed using analysis of covariance (ANCOVA) and SPSS software.<br />Findings: The results of data analysis showed that the combined treatment (ACT-CFT) significantly reduced internalized shame (P &lt; 0.05) and improved psychological complications caused by hormone therapy in infertile women in the experimental group compared to the control group. The mean scores of internalized shame in the experimental group decreased significantly after the intervention. These changes were striking compared to the control group, which experienced only a slight decrease and natural fluctuations caused by the discontinuation of hormone therapy.<br />Conclusion: This study shows that the combined intervention of acceptance and commitment based on compassion (ACT-CFT) can be used as an effective treatment method to reduce internalized shame and improve psychological complications caused by hormone therapy in infertile women. It is suggested that this intervention be included as a complementary treatment along with other infertility treatment methods.</p> <p><strong>مقدمه:</strong> ناباروری یکی از چالش‌های اساسی سلامت عمومی است که بخش قابل ‌توجهی از جمعیت جهانی را درگیر کرده است. این وضعیت نه تنها پیامدهای فیزیولوژیکی قابل ‌توجهی دارد، بلکه آثار روان‌شناختی گسترده‌ای مانند اضطراب، افسردگی، شرم درونی‌شده، و نوسانات خلقی، به ویژه در زنان نابارور دارد. تحقیقات نشان داده‌اند زنانی که تحت هورمون‌درمانی برای ناباروری قرار می‌گیرند، اغلب دچار مشکلات روان‌شناختی قابل‌توجهی مانند اضطراب، افسردگی و تحریک‌پذیری می‌شوند. مطابق مطالعات اخیر (González-Rodríguez et al., 2020; Rooney &amp; Domar, 2018) ، این اثرات می‌توانند ناشی از تغییرات هورمونی و فشارهای روانی اجتماعی باشند که برای این زنان چالش‌های جدیدی ایجاد می‌کنند. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی تلفیقی درمان پذیرش و تعهد مبتنی بر شفقت (ACT-CFT) بر کاهش شرم درونی‌شده و عوارض روانی ناشی از هورمون‌درمانی در زنان نابارور صورت گرفت.<strong>روش‌ها:</strong> این پژوهش از نوع نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون ‌-‌ پس‌آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل زنان نابارور شهر اصفهان در سال ۱۴۰۲ بود که تحت هورمون‌درمانی قرار داشتند. از بین این افراد، ۳۲ نفر به صورت هدفمند انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل (هر گروه ۱۶ نفر) قرار گرفتند. ابزارهای پژوهش شامل پرسشنامه شرم درونی‌شده کوک (۱۹۹۳) و مصاحبه نیمه‌ساختاریافته با زنان نابارور بود. گروه آزمایش طی ۱۰ جلسه ۹۰ دقیقه‌ای مداخله درمانی تلفیقی (ACT-CFT) به صورت گروهی دریافت کردند. در همین حین، گروه کنترل هیچ مداخله‌ای دریافت نکرد. پس از اتمام جلسات، داده‌ها با استفاده از تحلیل کوواریانس (ANCOVA) و نرم‌افزار SPSS تحلیل شد.</p> <p><strong>یافته‌ها:</strong> نتایج تحلیل داده‌ها نشان داد که درمان تلفیقی (ACT-CFT) به‌طور معنادار باعث کاهش شرم درونی‌شده (05/0 &gt; P) و بهبود عوارض روانی ناشی از هورمون‌درمانی در زنان نابارور در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل شد. میانگین نمرات شرم درونی‌شده در گروه آزمایش پس از مداخله به طور قابل‌توجهی کاهش یافت. این تغییرات در مقایسه با گروه کنترل که تنها کاهش جزئی و نوسانات طبیعی ناشی از قطع هورمون‌درمانی را تجربه کردند، چشم‌گیر بود.</p> <p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> این پژوهش نشان می‌دهد که مداخله تلفیقی پذیرش و تعهد مبتنی بر شفقت (ACT-CFT) می‌تواند به عنوان یک روش درمانی کارآمد برای کاهش شرم درونی‌شده و بهبود عوارض روانی ناشی از هورمون‌درمانی در زنان نابارور مورد استفاده قرار گیرد. پیشنهاد می‌شود این مداخله به عنوان یک درمان مکمل در کنار سایر روش‌های درمان ناباروری گنجانده شود.</p> https://jhpbd.com/index.php/hpbd/article/download/111/101