بررسی سازوکارهای دفاعی مبتنی بر خشم سرکوب‌شده در بیماران دچار پرخاشگری منفعلانه

چکیده

هدف این مطالعه، درک ذهنی بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی با تمرکز بر تجربه هویت دوگانه هیجانی بود. این پژوهش کیفی با رویکرد پدیدارشناختی انجام شد. داده‌ها از طریق مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته با ۲۷ بیمار مبتلا به اختلال شخصیت مرزی در تهران جمع‌آوری شد. روند جمع‌آوری داده‌ها تا رسیدن به اشباع نظری ادامه داشت و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار Nvivo و روش کدگذاری باز، محوری و انتخابی انجام گرفت. تحلیل داده‌ها سه دسته اصلی شامل تعارض هویتی، بی‌ثباتی هیجانی و مکانیسم‌های مقابله ناسازگارانه را نشان داد. بیماران تجربه سردرگمی هویتی، نوسان بین احساس ارزشمندی و بی‌ارزشی، وابستگی هیجانی شدید و ترس از رهاشدگی داشتند. همچنین، نوسانات خلقی شدید، رفتارهای تکانشی و استفاده از راهبردهای مقابله‌ای ناسالم مانند خودآزاری و اجتناب از موقعیت‌های استرس‌زا از دیگر ویژگی‌های این بیماران بود. نتایج نشان داد که هویت دوگانه هیجانی و بی‌ثباتی هیجانی از ابعاد کلیدی تجربه زیسته بیماران با اختلال شخصیت مرزی است که بر کیفیت زندگی و درمان آنها تأثیر می‌گذارد. پرداختن به این ابعاد در فرایند درمان می‌تواند موجب ارتقای اثربخشی مداخلات روانشناختی شود.